Un nou biomarcador ajuda a detectar la fibrosi renal en pacients trasplantats sense procediments invasius

Mesurar els nivells de vitronectina a l'orina podria millorar la detecció de la fibrosi renal, segons científics de l'Institut de Recerca Germans Trias i Pujol (IGTP) i de l'Hospital Universitari Germans Trias i Pujol (HUGTiP).

La fibrosi renal és una condició greu que pot comprometre la funció dels trasplantaments renals i arribar a conduir al fracàs del trasplantament. Actualment, el diagnòstic de la fibrosi sovint requereix biòpsies renals invasives, procediments que són incòmodes, que no es poden repetir freqüentment i  de costos elevats. Investigadors dels grups de Recerca en Malalties d'Afectació Renal (REMAR) i d'Innovació en Vesícules i Cèl·lules per a l'Aplicació en Teràpia (IVECAT) de l'IGTP, en col·laboració  amb el Servei de Nefrologia de l'HUGTiP, han identificat una alternativa més senzilla i accessible: mesurar els nivells de vitronectina a l'orina.

Segons explica Marta Clos Sansalvador, primera autora de l'estudi, els  resultats, publicats recentment a la revista Journal of Translational Medicine, "suggereixen que els nivells de vitronectina a l'orina poden ser un indicador fiable de la fibrosi renal, amb potencial per millorar el seguiment i la gestió dels pacients trasplantats".

L'estudi va incloure 58 pacients amb trasplantament renal, als quals se'ls va realitzar una biòpsia per analitzar la salut del teixit renal. Els pacients es van dividir en dos grups: aquells sense fibrosi i aquells amb una fibrosi significativa. Els resultats van mostrar que els nivells de vitronectina eren significativament més alts en els pacients amb fibrosi.

A més, l'estudi destaca que la combinació de la mesura de la vitronectina amb proves tradicionals d'orina, com ara els nivells d'albúmina, millora l'exactitud en la detecció de la fibrosi. En concret, aquest enfocament combinat va permetre identificar un 20% més de casos fibròtics que les proves estàndard actuals.

Aquest descobriment podria obrir la porta a un mètode menys invasiu i més còmode per monitorar la salut renal en pacients trasplantats. Mitjançant anàlisis d'orina, els metges podrien detectar abans la fibrosi, oferir una millor atenció i, potencialment, prevenir més danys al ronyó, millorant així els resultats per als receptors de trasplantaments.

Referència

Clos-Sansalvador M, Taco O, Rodríguez-Martínez P, Garcia SG, Font-Morón M, Bover J, Vila-Santandreu A, Franquesa M, Juega J, Borràs FE. Towards clinical translation of urinary vitronectin for non-invasive detection and monitoring of renal fibrosis in kidney transplant patients. J Transl Med. 2024 Nov 15;22:1030. DOI: 10.1186/s12967-024-05777-5.

Finançament

Aquest estudi ha estat finançat per l'Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) a través del projecte "PI19/00837" i cofinançat per la Unió Europea. També ha estat possible gràcies a subvencions de la Fundación FIPSE (4017-22) i del Programa Gínjol d'I-CERCA (2022-10-001). El projecte que ha donat lloc a aquests resultats també ha rebut finançament i suport de la Fundació "la Caixa" sota la subvenció CI23-30015. M.C.S. i M.F. compten amb subvencions de l'ISCIII (FI20/00021 i MS19/00018), cofinançades pel FEDER/FSE, "Investing in your future". S.G.G. té una beca del Departament de Salut de Catalunya PERIS-PIF-Salut (SLT017/20/000158). F.E.B. és investigador de l'Institut de Recerca en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol, finançat pel Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya.